????近年來，市人社部門將提高醫(yī)保經(jīng)辦水平，提升醫(yī)保服務(wù)能力作為強(qiáng)化窗口建設(shè)的重要內(nèi)容，以網(wǎng)絡(luò)科技為依托，通過開發(fā)智能醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)，提供醫(yī)保業(yè)務(wù)遠(yuǎn)程服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保服務(wù)的信息化無縫銜接。

????依托網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，開通醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳及醫(yī)保掌上服務(wù)

????為了讓參保單位和群眾能夠享受網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的便捷，自2012年起，長春醫(yī)保通過自主研發(fā)，開通了醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳。在醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳，參保個人可以查詢參保繳費(fèi)、到賬、消費(fèi)、余額等個人醫(yī)保信息；參保單位可辦理職工工資基數(shù)網(wǎng)上申報(bào)、核定、綜合查詢等業(yè)務(wù)；社區(qū)、學(xué)?？梢赃M(jìn)行網(wǎng)上變更、繳費(fèi)信息查詢及參保登記。醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)覆蓋了在職職工、退休人員、工傷職工、靈活就業(yè)人員等7大類共637.7萬參保人員，滿足了其網(wǎng)上咨詢、查詢、業(yè)務(wù)辦理等需求。為了讓參保者能隨時(shí)隨地享受醫(yī)保智能服務(wù)，長春醫(yī)保在網(wǎng)上服務(wù)大廳基礎(chǔ)上，進(jìn)一步推出了醫(yī)保掌上服務(wù)業(yè)務(wù)，通過手機(jī)下載醫(yī)保掌上服務(wù)客戶端——掌上醫(yī)保服務(wù)大廳，通過實(shí)名手機(jī)號碼與單位、個人信息綁定后，可免費(fèi)發(fā)送醫(yī)保政策調(diào)整、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)變化、家庭欠繳醫(yī)保費(fèi)等一系列便民信息。在3G網(wǎng)絡(luò)或無線網(wǎng)絡(luò)覆蓋下，參保用戶可以通過智能手機(jī)即時(shí)登錄醫(yī)保智能服務(wù)網(wǎng)，通過醫(yī)保網(wǎng)上營業(yè)廳開啟醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理功能，實(shí)現(xiàn)一站式服務(wù)。

????開展網(wǎng)上年審、網(wǎng)上申報(bào)，讓企（事）業(yè)單位足不出戶辦理醫(yī)保參保登記業(yè)務(wù)

????自今年3月起，長春醫(yī)保依托網(wǎng)上服務(wù)大廳開發(fā)醫(yī)保網(wǎng)上年審功能，將醫(yī)保年度審核通過網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)受理，用網(wǎng)上審核取代窗口審核，參保企業(yè)經(jīng)辦人員在醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳注冊單位用戶，通過身份核實(shí)后，可以直接上網(wǎng)遠(yuǎn)程辦理醫(yī)保年度審核業(yè)務(wù)。各單位的經(jīng)辦人員只需登錄長春醫(yī)保網(wǎng)服務(wù)大廳更改以往的數(shù)據(jù)，等待信息回復(fù)，就可以完成一年一度的年審。在此基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步滿足企（事）業(yè)單位網(wǎng)上經(jīng)辦需要，長春醫(yī)保在國內(nèi)率先研發(fā)了網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)，融合了智能手機(jī)、網(wǎng)絡(luò)傳輸和計(jì)算機(jī)軟件三個系統(tǒng)，通過網(wǎng)絡(luò)傳輸辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)所需資料的影像數(shù)據(jù)，工作人員在網(wǎng)上對單位上傳數(shù)據(jù)進(jìn)行網(wǎng)上審核，實(shí)現(xiàn)單位人員新參保、停保、續(xù)保、繳費(fèi)核定、打印繳費(fèi)通知單的網(wǎng)上經(jīng)辦。在醫(yī)保網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)全面啟動后，同期開展醫(yī)保檔案數(shù)字化存儲，網(wǎng)上精準(zhǔn)繳費(fèi)，醫(yī)保繳費(fèi)發(fā)票、參保制卡、個人賬單的免費(fèi)郵寄業(yè)務(wù)，通過這一系統(tǒng)工程，每月可減少參保單位人員往返醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理達(dá)60余萬次，減少各種資料復(fù)印紙張每月達(dá)200余萬張，使企（事）業(yè)單位、社區(qū)、學(xué)校的醫(yī)保管理人員辦理醫(yī)保變更業(yè)務(wù)從幾次往返到網(wǎng)上“一鍵式”辦結(jié)，有效提高了辦事效率。

????多舉措合力助推醫(yī)保業(yè)務(wù)遠(yuǎn)程經(jīng)辦實(shí)現(xiàn)

????為有效暢通醫(yī)保和參保人群間的溝通渠道，長春醫(yī)保面向兩萬余戶參保企業(yè)開設(shè)了15個醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)服務(wù)指導(dǎo)QQ群，有多位工作人員組成答疑隊(duì)伍，通過網(wǎng)上實(shí)時(shí)解答，及時(shí)指導(dǎo)企業(yè)用戶及時(shí)學(xué)會應(yīng)用網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)。目前，智能大廳在線服務(wù)啟動兩個月來，日回答辦理各類醫(yī)保業(yè)務(wù)6000余筆，實(shí)現(xiàn)單位經(jīng)辦網(wǎng)上實(shí)時(shí)互動，受到了參保單位的歡迎。同時(shí)，為了讓參保群眾順利度過從窗口服務(wù)到智能服務(wù)的轉(zhuǎn)變，長春醫(yī)保經(jīng)辦大廳全部實(shí)現(xiàn)WIFI覆蓋，參保群眾走入醫(yī)保經(jīng)辦大廳，就能享受到免費(fèi)的無線網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，可以隨時(shí)下載掌上醫(yī)保服務(wù)大廳客戶端。在各個樓層經(jīng)辦大廳設(shè)置業(yè)務(wù)咨詢崗，咨詢員在開展業(yè)務(wù)咨詢講解的同時(shí)，協(xié)助參保群眾完成客戶端下載、用戶注冊等步驟，幫助參保單位及群眾學(xué)會登錄網(wǎng)上經(jīng)辦系統(tǒng)。在經(jīng)辦大廳，長春醫(yī)保與人社部信息中心共同開發(fā)了醫(yī)保自主服務(wù)一體機(jī)，參保人員可自助查詢個人醫(yī)?？ㄐ畔ⅰ⑾M(fèi)記錄、繳費(fèi)記錄、辦理卡掛失等業(yè)務(wù)，進(jìn)一步分流了窗口經(jīng)辦，讓醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理更加便捷。在全面推廣醫(yī)保網(wǎng)上經(jīng)辦的同時(shí)，長春醫(yī)保還開通了醫(yī)保人工服務(wù)熱線，群眾只需撥打81932999和81110000兩部熱線電話，就能與工作人員語音對話，接受醫(yī)保信息查詢、問題咨詢、卡掛失、急診登記等服務(wù)。醫(yī)保呼叫服務(wù)采用國際領(lǐng)先IVR管理體系，擁有四萬余條標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)保知識庫，日均接聽電話達(dá)4000余通，接通率達(dá)99.7%。截至目前，醫(yī)保服務(wù)熱線累計(jì)接聽電話420余萬通，解決來自企業(yè)和個人的醫(yī)保業(yè)務(wù)問題305.8萬件。

????醫(yī)保遠(yuǎn)程經(jīng)辦的實(shí)現(xiàn)建立在醫(yī)保網(wǎng)站建設(shè)基礎(chǔ)上。三年來，醫(yī)保網(wǎng)站實(shí)現(xiàn)了三次改版，從最初的信息發(fā)布、信息查詢，到初步實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上申報(bào)、咨詢答疑，到目前全面實(shí)施參保單位的網(wǎng)上經(jīng)辦，參保個人的信息查詢、網(wǎng)上在線咨詢解答、業(yè)務(wù)經(jīng)辦指導(dǎo)、網(wǎng)上就醫(yī)指導(dǎo)、醫(yī)保掛號、藥店藥品價(jià)格查詢、信息發(fā)布、通知公告等綜合功能。伴隨著醫(yī)保網(wǎng)上經(jīng)辦的發(fā)展，醫(yī)保網(wǎng)站功能也將進(jìn)一步開發(fā)，逐步完善，不斷為廣大參保單位和群眾提供更加健全的服務(wù)。

責(zé)任編輯：孫艷君