5月31日世界無煙日前夕，記者從島城幾家戒煙門診了解到，主動接受戒煙治療的煙民極少。

　　據(jù)青大附院東院呼吸科主任程兆忠介紹，青大附院東院的戒煙門診成立于2010年，但多年來一直是咨詢的多，就診的少，很多人是出現(xiàn)呼吸道疾病來就診時才發(fā)現(xiàn)原來還有個戒煙門診，“有的人患了肺癌才想起來戒煙，太遺憾了?！?/p>

　　全市首家戒煙門診——市精神衛(wèi)生中心戒煙門診早在2008年就成立了。據(jù)該院物質(zhì)依賴科主任劉麗華介紹，這么多年就診人數(shù)呈非常緩慢的上升趨勢，“其實(shí)社會上有戒煙需求的人很多，但很少有人知道或愿意來這里看病?！?/p>

　　煙民為啥不到戒煙門診戒煙？

　　“早起一根煙，賽過活神仙！”市民張先生明明白白地知道吸煙有害健康，但他就是管不住自己，每天早晨起來先吸上一口，才覺得有精神頭。通常，張先生一天要吸兩三包煙才過癮。直到他出現(xiàn)了反復(fù)咳嗽咳痰的癥狀，難受得受不了了，才到青大附院東院呼吸科就診。接診的程兆忠大夫嚴(yán)肅地告訴他，再不戒煙，他以后可能都無法走著來醫(yī)院了！

　　此后，張先生接受程大夫的戒煙治療，成功戒煙。

　　像張先生這樣不出現(xiàn)器質(zhì)性病變想不起戒煙的煙民非常普遍，這也是戒煙門診冷清的一個主要原因。

　　資深煙民劉進(jìn)給記者講了一個笑話：一個女人給一個男人算了一筆賬，告訴他如果他從來不吸煙，以他現(xiàn)在的煙齡和吸煙頻率、煙草檔次累計(jì)計(jì)算，省下來的錢可以買一輛寶馬車了！而男人反問女人：你不是不吸煙嗎？那你買上寶馬車了嗎？

　　這個笑話的邏輯性暫時不予考慮，但它起碼反映了一個問題：金錢嚇不倒煙民。劉進(jìn)說，他自己很明白吸煙是件浪費(fèi)錢又損害健康的事，幾次下決心戒煙都沒成功，但他依然不想走進(jìn)戒煙門診?！捌鋵?shí)，我身邊多數(shù)煙民都還沒達(dá)到嚴(yán)重的煙草依賴程度。出國坐飛機(jī)那么長時間，不讓抽煙，也沒看誰憋死。戒不了，還是自己的意志力不足的問題?！倍鴦⑦M(jìn)這樣的煙民之所以缺乏戒煙的意志力，是因?yàn)槲鼰熡泻】档男麄鲿簳r還沒有觸痛他們，“都說吸煙不好，可我爺爺抽煙抽了一輩子，還活到90多歲呢?！痹趧⑦M(jìn)看來，那些因吸煙患病的煙民，屬于運(yùn)氣不好。而這恰恰是戒煙門診的醫(yī)生們所慨嘆的：“生病了才來戒煙，晚了?！?/p>

　　戒煙門診的醫(yī)生如何幫助煙民戒煙？

　　據(jù)程兆忠介紹，戒煙門診需設(shè)立獨(dú)立的空間，由專門的醫(yī)師團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)，接診醫(yī)生必須“持證上崗”。去年，我市有百余名醫(yī)生順利獲得世界衛(wèi)生組織煙草或健康合作中心和英國倫敦大學(xué)的認(rèn)證證書。

　　進(jìn)入戒煙門診后，醫(yī)生會首先讓患者接受呼出氣一氧化碳檢測儀的檢測，以確定患者受吸煙侵害的程度。之后醫(yī)生會和患者進(jìn)行交流，了解患者對吸煙有害健康的認(rèn)識程度，以及患者戒煙的堅(jiān)定程度，對患者的戒煙意愿進(jìn)行評估。根據(jù)每個患者的不同情況，醫(yī)生會為患者量身定制相應(yīng)的運(yùn)動和飲食處方，對患者進(jìn)行心理干預(yù)。

　　醫(yī)生還會要求患者記戒煙日記。因?yàn)榻錈熤委煵皇且簧蟻砭鸵蠡颊吡⒓赐Ｖ刮鼰?，因此醫(yī)生會要求患者把每次自己吸煙的時間、數(shù)量、情緒等都記錄在一張紙上，隨身放在煙盒里，從而讓患者清晰地了解自己的吸煙習(xí)慣，慢慢學(xué)會抵制吸煙的欲望。

　　除了心理和行為治療，醫(yī)生還會對需要借助藥物治療的患者給予用藥指導(dǎo)。

　　程兆忠表示，目前的戒煙藥物毒副作用很小，有的患者在服用一段時間后會出現(xiàn)發(fā)胖的情況，但這都屬于正?，F(xiàn)象?！捌鋵?shí)也不能說是服用戒煙藥物導(dǎo)致發(fā)胖，因?yàn)榻錈煹娜藶榱宿D(zhuǎn)移自己的注意力，往往會多吃零食?！?/p>

　　不少人在自我戒煙時出現(xiàn)了戒斷反應(yīng)，如焦慮、抑郁、失眠等，就認(rèn)為“戒煙有害”。劉麗華解釋說，戒斷反應(yīng)是一種一過性的反應(yīng)。對于意志力堅(jiān)定的人，自己也能平安度過，但有人對戒斷反應(yīng)缺乏耐受力，且自我意志薄弱，就應(yīng)該求助于醫(yī)生的指導(dǎo)。

　　戒煙難存在客觀原因

　　“比如在我們醫(yī)院走廊上有患者家屬吸煙，你可以勸阻他，可如果勸阻不聽誰來執(zhí)行罰款？”程兆忠表示，在他接診的患者當(dāng)中，復(fù)吸的不勝枚舉?！耙?yàn)槟壳暗纳鐣h(huán)境讓徹底戒斷不那么容易。剛戒煙成功，遇上逢年過節(jié)家庭聚會、朋友聚餐，別人一勸，又復(fù)吸了。

　　《青島市控制吸煙條例》出臺之后，各個公共場所里的禁煙標(biāo)志都張貼在明顯位置，卻總有人視而不見，酒店是最常見的場所之一。市民孫女士去參加同學(xué)聚會，幾個男同學(xué)喝到高興處就會紛紛點(diǎn)上一支煙，孫莉開玩笑地問酒店服務(wù)員：“不是禁煙了嗎？你們怎么還給提供煙灰缸？”酒店服務(wù)員笑而不答。

　　此外，記者在采訪中還了解到，戒煙的主要藥物——“暢沛”在我市各大醫(yī)院的戒煙門診長期處于斷貨狀態(tài)，有的醫(yī)院上周才配齊，有的只能先給患者使用一些抗抑郁的藥物。顯然，這也讓戒煙治療大打折扣。

責(zé)任編輯：趙翠翠